子宫颈癌
2016/7/29 
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本文摘要： 上周，经国家食品药品监督管理总局批准，HPV（人乳头瘤病毒）疫苗“希瑞适”获上市许可，成为国内首支预防宫颈癌的疫苗。那么什么是宫颈癌疫苗呢，适合人群有哪些呢，疫苗真的有效吗？
什么是宫颈癌疫苗？
宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新增宫颈癌病例。研究发现，99.7%的宫颈癌都与人乳头瘤病毒有关。
人乳头瘤病毒是乳头瘤病毒中的一种，简称HPV，但是并不是感染了HPV就一定会得宫颈癌，宫颈癌是由HPV中的高危病毒引起的。通过疫苗接种就能预防HPV感染，从理论上来讲，就能预防宫颈癌。
子宫颈疫苗适用年龄是多少？
美国和WHO(世界卫生组织)认为，能获得HPV疫苗保护的人群年龄为9~26岁，而最适宜接种年龄为11~12岁。不过疫苗的保护年限正在逐渐放宽，比如香港卫生署和澳大利亚都已经先后将疫苗的适用年龄放宽至45岁。不过已婚女性不要高兴太早，因为疫苗预防效果好的前提都是，接种人群并未感染过HPV，而对于已经感染HPV的女性，宫颈癌疫苗的效果则会减弱。
美国食品药品监督管理局(FDA)和美国疾病控制与预防中心(CDC)不建议26岁以上的人群接种HPV疫苗。主要原因并不是些26岁以上人群接种HPV疫苗没有作用，而是因为现阶段的研究成果缺乏。过去的研究主要是针对青少年，研究发现HPV疫苗对这些人群有保护作用。对于26岁以上成人缺少足够有说服力的研究。香港防癌协会认为如果超过26岁仍然可以进行接种，即使已经存在HPV的感染也很少会感染疫苗所对应的所有亚型。总体来说，超过26岁是否接种主要取决于自身的性生活情况，如还没有性生活，可以接种;对于已婚或者有固定性伴的人来说接种的意义不大。
所有女性都能打宫颈癌疫苗吗？
无论任何的疫苗都有相对的禁忌人群，有以下情况的人士是不适合接种宫颈癌疫苗的：
1.备孕以及怀孕的人群；
（若是已经开始接种疫苗，则必须在产后方能继续注射）
2.有急性严重发烧性疾病或是有较大伤口的人群；
（应在上述症状解决后方可继续）
3.对酵母、蛋白质类有过敏史的人群；
4.疫苗成分有过敏反应的人群；
5.已经有湿疣、宫颈癌、外阴和癌前病变的患者。
打了疫苗之后就不会患宫颈癌了?
此次国内获批的疫苗只针对HPV—16和HPV—18这两型病毒，称为二价疫苗。它的预防效果为70%，且非百分百生效，注射疫苗后的女性仍有机会接触到其他亚型病毒，仍然存在患宫颈癌的风险，而且随时间流逝，疫苗抗体也可能变弱。所以，接种HPV疫苗不能100%预防宫颈癌、也不会终身免疫，常规的宫颈癌预防仍有必要。
宫颈癌疫苗价格贵吗?
HPV 疫苗的价格其实并不便宜，据《财新》报道，目前在香港接种宫颈癌疫苗，3 剂免疫接种总价在2000 元- 3000 元之间。而根据葛兰素史克从去年至今在多个药品上的低价策略。业内猜测，希瑞适3 剂免疫接种总价有望在千元以内。
宫颈癌疫苗有什么副作用？
对于历史不长的HPV疫苗来说，人们普遍最担心的还是安全问题。整体而言，国际认为HPV 疫苗是一种比较安全的疫苗，受到了世界卫生组织、美国FDA 等机构认可和倡导。
但HPV疫苗的接种可能会造成一些不良反应，诸如局部的红肿疼痛以及发烧、头晕、恶心等全身症状。2013年，日本曾出现30多例女性接种HPV疫苗后出现浑身疼痛，病情经过治疗不见好转的案例，日本厚生劳动省(承担卫生部职能)决定暂停“积极推荐”注射疫苗，改为自愿接种。
这些不良反应案例，可能让人犹豫不决，不过日本厚生省也强调，这个决定绝不代表这两种疫苗不安全，只是为了进一步研究，获得更加全面的数据后全面推广的临时之举。
日常生活中如何预防宫颈癌?
1、戒烟限酒，早睡早起，少吃高热高脂食物，多吃蔬菜和水果。
2、注意生理期卫生，节制性生活，尽量佩戴安全套。
3、每年进行体检。
4、每周运动至少3次，每次至少30分钟。
5、推迟开始性生活的年龄，减少生育次数。
6、积极预防和治疗慢性宫颈炎等妇科疾病。
7、让你的另一半勤洗澡，注意卫生
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